Makat çevresinde makatın içini kayganlaştıran bezlerde tıkanıklık olması nedenli oluşan enfeksiyöz hadisedir. Acilen tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır ve tekrarlama ihtimali yüksektir. 
Tedavisinde gecikme olur veya yetersiz tedavi yapılırsa yaşamı tehdit eden Fournier Gangreni adı ile bilinen ve ölümcül olabilen çok ciddi bir duruma dönüşebilir. Ayrıca sıkça tekrarlayan ve düzgün tedavi edilmeyen perianal apseler, perianal fistüle yol açabilir.
Neden Perianal Apse Olur?
Hemen her yaşta ve her iki cinsiyette de hastalık olabilmektedir. Kayganlaştıran bezlerde tıkanıklık olması sonucu, bezin salgıladığı sıvının birikmesi ve bölgenin enfekte olması nedeni ile olmaktadır. Ancak genç yaş ve sık tekrarlama olması halinde altta yatan barsak hastalıkları ve bağışıklık sisteminin baskılandığı durumlar araştırılmalıdır.
Sınıflaması
Kalın barsağın çevresinde normal anatomik yapıda bir takım potansiyel boşluklar bulunmaktadır. Makat çevresinden başlayan apsenin bu alanlara doğru genişleme durumuna göre yerleşim yerine göre ad almaktadır.
Bulguları Nelerdir?
Makat çevresinde şiddetli ağrı, şişlik, ateş en sık başvuru şikayetleridir. Apsenin cilde açılması ile akıntı da olabilmektedir.
Tanısı Nasıl Konur?
Genellikle anamnez ve anal bölge muayenesi tanıda yeterlidir. Ancak apsenin derin yerleşimli olması ya da klinik şüphe varlığında makat bölgesinden yapılan Ultrason veya bilgisayarlı tomografi çekilmesi gerekmektedir.
Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Perianal apsenin tedavisi cerrahi olarak acil boşaltmaktır. Bölgesel anestezi ile kısa süren bir cerrahi müdahaledir. İltihabın tamamen boşaltılmasını ve ilgili alanların tamamen temzilenmesini içerir. işlem sonrası yara yeri açık bırakılır; apse alanı çok geniş ise boşaltıcı dren denilen cerrahi materyaller kullanılabilir.
Apsenin iğne ile boşaltılması, sadece antibiyotik tedavisi ile odağın kontrol edilmeye çalışılması tedavide yetersiz kalmaktadır.
Yeterli ve uygun tedavi sonrası dahi hastaların %40 ında perianal fistül gelişmektedir.
Benign anorektal hastalıkların (Makat hastalıları) tedavilerini Genel Cerrahi Uzmanları yapar. Bu konu ile özel olarak ilgilenen Genel Cerrahlar ise proktolog veya kolorektal cerrah olarak adlandırılır.
Op.Dr.Gülden Ballı kadın hastaların makat hastalıklarında (kadın basur, makat çatlağı, perianal fistül) yaşadıkları zorlukları görmüş ve 15 yıldır özellikle bu konuda çalışmalar yapmıştır. Bayan doktor olarak, kadın makat çatlağı hastalığında mahremiyetinize özen göstererek tedavi uygulamaktadır.
Bunlar da İlginizi Çekebilir
Ameliyatsız Kıl Dönmesi Tedavisi
12 Yorum
Sumeyye
Mart 7, 2023Merhaba hocam anal apse vajinaya zarar verir mi acaba
Op. Dr. Gülden Ballı
Mart 16, 2023Bu iki bölge yakınlıkları nedeni ile iştiraklı olabilir. Mutlak genel cerrahi ve kadın doğum doktorlarında kontrol olunuz
SEFA YAKIŞIKLI
Ocak 19, 2023Sn.Hocam 05 Ocak 2022 tarihinde perianal apse boşaltımı yapıldı. akabinde antibiyotik tedavisi uygulandı 1 hafta. Apse boşaltıldıktan sonra 2 kez tekrar muayeneye gittim muayene sonucunda dren yapılan yerin kapandığı gayet iyi olduğu söylendi. ancak benim kendi kontrolumde çok hafifde olsa şişlik hissediyorum. Ayrıca sanki çok hafifte olsa anüs bölgemde gaz var hissim var bu tedavi süreci 3 veya 4 hafta sonramı düzelir. yoksa ne yapmam gerekli. Saygılarımla
Op. Dr. Gülden Ballı
Mart 16, 2023Öncelikle geçmiş olsun. Muayene ve ileri tetkikler ile apse tekrarı olup olmadığı araştırılmalı görüşündeyim. Sağlıklı günler dilerim.
Nimet..
Temmuz 22, 2022Hocam merhaba. Daha önce 3 kere perianal apse ameliyatı oldum. 4. Kez tekrarladı. Başka bir doktora gittim. Antibiyotik verdi. Yaklaşık 15 gün devam edicez. Şuan iyi gidiyor dedi. Daha sonra duruma göre mr çekilecekmiş fistül için. Daha önce ki apseler hemen ameliyat ile boşaltıldı antibiyotik verildi. Bu şekilde ameliyat yapmadan antibiyotik ile tedavi süreci sıkıntı olur mu
Op. Dr. Gülden Ballı
Ağustos 26, 2022Merhaba öncelikle geçmiş olsun. Perianal apse hastalığı Mutlaka hasta bazında değerlendirilmelidir. Muayene ve tetkik bilgileri olmaksızın yorum yapmak yanlış olacaktır. Takip Ve tedavi sürecinize devam etmenizi öneririm. Sağlıklı günler dilerim.
Sibelay uzun
Ağustos 28, 2022Hocam merhaba bir kez hemoroid ameliyatı oldum iki ay sonra oluşan çatlaklar yüzünden apse oluştu 1 ay boyunca antibiyotik kullandım geçmedi ameliyat oldum aynı doktora . İki yıl sonra bugün yine apse oldu .. antibiyotik kullandım iki hafta ve yine geçmedi üç gün önce farklı doktora ameliyat oldum ama apsenin olduğu şişlik ağrı zonklama ateş devam ediyor . Eşim diyorki telin girdiği yer ağrı yapıyordur diyor . Telin girdiği yer ayrı ağrıyor apse sis hala duruyor . Boşaltılmış olsa sis olmazdı diyorum. Ama size danışayım. Eğer ki yapamadiysa size ameliyat olmak için yola çıkıp İstanbul'a gelicem doktora dava acicam
Op. Dr. Gülden Ballı
Eylül 2, 2022Merhaba Öncelikle geçmiş olsun Anlattığınız tablo kompleks bir durum. Olayları hasta özelinde değerlendirmek uygundur ve anal bölge apseleri tekrarlayabilir. Öncelikle sağlığınızı ihmal etmeyin ve bulunduğunuz yerde başka bir hekimden fikir alın. Bize +90 (543) 432 83 86 numaralı telefondan ulaşabilirsiniz
Betül Gözkıran
Nisan 30, 2022Merhaba hocam ben Bir yıl önce anal apse ameliyat i oldum bu gunlerde maketimde gene afif şişlik oluyor kaşıntı yapıyor ne yapmam lazım ve bu ilerde gene büyük sorun oluşturur mu bana bana yardımcı olurmusunuz
Op. Dr. Gülden Ballı
Mayıs 26, 2022Merhaba Öncelikle geçmiş olsun. Tahmin edersiniz ki detaylı inceleme ve muayene yapmadan tıbbi bir öngörüde bulunmak mümkün değil. Mutlaka bir genel cerrahi uzmanı ile iletişime geçiniz. Sağlıklı günler dilerim.
Hatice Latif
Eylül 29, 2021Makatta şişlik var intihap oluyor boşalıyor ağrı yapıyor
Op. Dr. Gülden Ballı
Eylül 30, 2021Merhaba Hatice hanım, bu anlattığınız şikayetler perianal apse olduğunuzu ve bu apsenin kontrolsüz boşaldığını sonra tekrarladığını düşündürmektedir. Bu durum devam ettiği takdirde bir süre sonra daha ciddi sorunlara yol açacaktır. Hızlı bir şekilde muayenenizin yapılıp, tedavi planlamanızın oluşturulması gerekmektedir. 0 (546) 4328384 numaralı telefondan asistanıma ulaşıp bilgi alabilirsiniz. Görüşmek üzere…